| この度は、弊社販売のシーフコイダンをお選び頂きましてありがとうございます。 |
以下の太枠内にご記入頂きFAXにてご注文ください。
(定期コースは初回のご注文の日に毎月お届けします。 |
__切り取り線__________________________
シーフコイダンご注文フォーム FAXは24時間受付
|
| お申込者 |
| お名前 |
電話番号 |
| フリガナ |
連絡先電話番号 |
| 郵便番号〒 |
FAX番号 |
| ご住所 |
| お届け先<お申込者と違う場合のみご記入くだい。> |
| お名前 フリガナ |
| 郵便番号 〒 ご住所 |
| 電話番号 |
| のし(メッセージ)必要のある方 |
| 配達時間 午前中 □ 12:00〜14:00□ 14:00〜18:00 □ 18:00〜20:00□ |
| 濃縮液体 |
定価 |
特別価格 |
|
個数 |
初回特別注文
1800ml+900mlセット |
76,650円 |
72,800円 |
加糖タイプ |
□ |
初回特別注文
1800ml+900ml×2本セット |
106,050円 |
90,000円 |
加糖タイプ |
□ |
濃縮液体ビンタイプ
お得用1800ml |
|
47,250円 |
44,800円 |
無糖タイプ |
□ |
| 定期コース |
47,250円 |
40,000円 |
無糖タイプ |
□ |
濃縮液体ビンタイプ
お得用1800ml |
|
47,250円 |
44,800円 |
加糖タイプ |
□ |
定期コース
|
47,250円 |
40,000円 |
加糖タイプ |
□ |
濃縮液体ビンタイプ
900ml |
|
29,400円 |
28,000円 |
加糖タイプ |
□ |
| 定期コース |
29,400円 |
27,000円 |
加糖タイプ |
□ |
濃縮液体ビンタイプ
30ml×10本 |
|
12,600円 |
12,000円 |
加糖タイプ |
□ |
| 定期コース |
12,600円 |
10,800円 |
加糖タイプ |
□ |
濃縮液体
レトルトスティックタイプ
30ml×30包
|
|
29,800円 |
28,000円 |
加糖タイプ |
□ |
| 定期コース |
29,800円 |
27,000円 |
加糖タイプ |
□ |
パウダーカプセルタイプ
240mg×90粒 |
|
49,800円 |
47,000円 |
□ |
| 定期コース |
49,800円 |
46,000円 |
□ |
お急ぎの場合は代金引換をお奨めします。
銀行・郵便振り込みは入金確認後の発送になります。 |
| □代引き |
□銀行送金福岡銀行
本店営業部店
普通3509963
名義:有限会社いわさか] |
□銀行送金ジャパンネット
銀行店番号(001)
口座番号8349610
ユ)イワサカ |
□郵便局 17410-62738001
名義:岩坂知枝子] |
<クレジットカード>
カード名( )
有効期限( )
カード番号( )
お支払回数( ) |
ご希望・ご質問
|
__切り取り線__________________________
| お問い合わせはお気軽に今すぐ店長の 岩坂(いわさか)まで 0120-600-611 |
 
 
|